코피(Epistaxis, Nosebleed)의 발생장소, 원인
Epistaxis라고 불리는 코피는 코 내부의 혈관이 손상되어 발생하는 증상입니다.
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| 전방 비출혈, 후방 비출혈 |
대부분의 코피는 전방부 비출혈로 후방 출혈은 드문 경우입니다.
코피의 원인은 코 점막의 혈관파열입니다.
코 점막의 혈관이 파열되는 원인은 매우 다양한데 대부분은 외부 자극이나 온도, 습도, 알레르기가 원인입니다.
추운날시와 건조한 환경에서 코 점막 혈관이 파괴되기 쉬우며 알레르기는 알레르기성 염증 반응 자체가 코를 약하게 하고 코를 풀거나 알레르기 약을 복용하여 발생하는 코 점막 건조가 코 혈관을 약하게 합니다.
코를 자주 파거나 손대는 행위도 코피의 원인이 됩니다.
코피 지혈방법
물리적 코피 지혈방법
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| 코피 지혈 방법 |
코피가 발생하면 고개를 치켜들어 피를 삼키는 경우가 있는데 이는 올바르지 않은 대응방법입니다.
코피가 날 경우 흘러내리는 피를 삼킬 경우 피가 폐로 들어가 폐렴의 원인이 될 수 있습니다.
고개를 약간 숙여 코피가 자연스럽게 앞으로 흘러나오도록 하는게 좋습니다.
앉아서 고개를 숙인 다음 손가락으로 코를 압박합니다.
손가락으로 코를 압박하는 것은 혈관을 눌러 지혈하는 원리입니다.
코피지혈에 사용하는 비충혈제거 스프레이
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| 코피에 사용하는 오트리빈(옥시메타졸린) |
물리적으로 코피를 지혈해도 출혈이 계속될 경우 오트리빈 등의 비충혈제거 스프레이를 사용할 수 있습니다.
비충혈제거 스프레이는 원래 코막힘을 제거하기 위해 사용하는 스프레이입니다.
코가 막히는 원인은 코의 점막 혈관이 과도하게 확장된 것인데 비충혈제거 스프레이는 코의 점막혈관을 수축시켜 코막힘을 제거합니다.
코피는 코 점막의 혈관이 손상되어 피가 흘러내리는 상황이기 때문에 비충혈제거 스프레이의 작용 원리인 혈관 수축을 코피에도 적용할 수 있습니다.
코피가 날 때 비충혈제거 스프레이를 직접 뿌려도 되지만 좀 더 효과적인 방법은 비충혈제거 스프레이를 거즈나 솜에 적셔 코에 넣고 손으로 누르고 있는 방법입니다.
비충혈제거 스프레이와 같은 원리로 병원에 갈 경우 보스민액(에피네프린)을 거즈나 솜에 적셔 코에 넣고 있게 합니다.
에피네프린 역시 코의 혈관을 수축시켜 코피를 지혈하는 원리입니다.
만약 이러한 혈관수축제로도 코피가 멈추지 않는다면 비강 패킹을 실시합니다.
비강에 거즈나 메로셀(비강 전용 탐폰)을 삽입합니다.
코피가 심할 경우 전기소작법을 사용하기도 합니다.
오트리빈 등의 비충혈 제거제 스프레이는 전방 비출혈 뿐만 아니라 후방 비출혈에도 효과적입니다.
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| 옥시메타졸린 후방 비출혈에 효과 |
오트리빈 스프레이 코피에 사용 방법
오트리빈의 주성분인 옥시메타졸린이나 자이로메타졸린은 혈관수축제로써 에피네프린과 유사한 효과를 나타냅니다.
오트리빈 스프레이는 약국에서 처방없이 구매할 수 있는 일반의약품입니다.
코피를 지혈할 때 오트리빈 스프레이 액을 적신 거즈나 면봉을 사용하는게 좋습니다.
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| 오트리빈 에스 |
코피가 날 때 오트리빈 스프레이 사용방법은 다음과 같습니다.
1. 코피가 날 때 부드럽게 코를 풀어 비강을 비웁니다.
(너무 쎄게 코를 풀 경우 코피가 심해줄 수 있으니 약하게)
2. 오트리빈 스프레이를 코속에 뿌려줍니다.
코에 오트리빈 스프레이를 뿌릴 때 코를 통해 흡입하도록 합니다.
3. 오트리빈 스프레이를 적신 솜이나 면봉을 코 속에 넣습니다.
4. 환자에게 코를 쥐고 있도록 합니다.
비강 클램프가 있다면 코를 클램프로 고정할 수 있습니다.
5. 필요시 최대 72시간 동안 8시간마다 반복합니다.
Oxymetazolien 성분 일반의약품
그린나잘스프레이모이스쳐액
레스피비엔액
모드알레나잘스프레이
시너스비액
시원타조아나잘스프레이
오트리빈에스비강분무액
옥시에이드점비액
옥시졸나잘액
옥시코잘액
옥클리빈나잘스프레이
코비코나잘액
코투루텐나잘스프레이
클린비액
퓨어에이드나잘스프레이오리지날
Xylometazoline 성분 일반의약품
게로나살스프레이0.1%
나리스타자일로점비액
노즈원큐나잘스프레이
노즈원큐디나잘스프레이
메타리빈액0.1%
미놀노즈점비액
비쿨롱점비액
시노카자일로나잘스프레이액0.05%
시노카자일로나잘스프레이액0.1%
오트리빈0.05%비강분무액
오트리빈멘톨0.1%분무제
코마키텐나잘스프레이
코메키나나잘스프레이0.1%
코앤쿨나잘스프레이
코자툴린점비액
코트로빈점비액
콜대원코나나잘스프레이
콜대원코나에스나잘스프레이액
콜케어엔나잘스프레이
하벤플러스나잘스프레이
화이투벤나잘스프레이0.05%
화이투벤나잘스프레이0.1%/화이투벤멘톨나잘스프레이0.1%
화콜나잘스프레이0.05%
화콜나잘스프레이0.1%