아이는 몇살부터 성인약을 먹을 수 있나요?
약국에서 일하다 보면 가끔 듣는 질문이 어린이는 몇살부터 성인약을 먹을 수 있나요? 라는 질문입니다.
유아, 아기는 간과 신장의 기능이 미숙하고 몸집이 작아 성인과는 다른 약물 동태학적 양상을 보입니다.
약물 동태학상으로 아이는 성인의 축소판이 아닙니다.
성인과 아이는 약물의 대사, 분포, 배설 과정이 완전히 다르며 아이는 미세한 용량에도 더 민감하게 반응하는 경우가 많습니다.
하지만 아이가 어느정도 간과 신장의 기능이 성숙하고 덩치도 어느정도 커지면 성인용량의 약을 복용할 수 있습니다.
그 기준은 40kg이며 40kg은 성인 여성의 몸무게정도에 해당하기 때문에 아이의 몸무게가 40kg을 넘었다면 성인용량을 복용하라고 말합니다.
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| 아세트아미노펜 권장용량 |
몸무게를 기준으로 하지 않는 약
몸무게를 기준으로 하는 복용기준은 복용 시 몸에 흡수되는 약에 한하며 바르는 외용제나 안약, 좌약, 코에 뿌리는 분무제, 복용해도 흡수되지 않는 제품 등은 몸무게와 관계가 없습니다.
안약, 바르는 외용제는 성인과 아이의 구분이 없으며 몸무게와도 상관이 없습니다.
하지만 안약, 외용제 성분 중 플루오르퀴놀론계 항생제는 칼슘을 킬레이팅하여 어린아이의 성장에 영향을 줄 수 있다고 보고되어 있기 때문에 어린이에게는 사용하지 않습니다.
관장약은 성인용이 6세부터 성인이 사용가능하며 어린이용으로 출시된 베베락스액은 3세부터 성인이 사용가능합니다.
어린이는 성인보다 적은 양을 사용합니다.
이들 관장약은 몸에 흡수되지 않기 때문에 조금 더 많은 양을 사용한다고 해서 큰 문제가 생기지는 않습니다.
몸에 흡수되는 성분이 아니므로 나이나 몸무게와 큰 관계가 없습니다.
(어린이는 과량 사용할 경우 탈수 등의 부작용에 성인보다 취약하므로 너무 많은 양을 사용하면 안됩니다.)
분무제 역시 어린이와 성인의 용량차이가 크지 않습니다.
성인이 1회 투약시 2번 뿌릴 것을 2세 ~ 11세의 어린이는 1번 뿌리는 정도로 양을 조절합니다.
복용 시 흡수되지 않는 제품들도 성인과 어린이의 용량차이가 크지 않습니다.
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| 엔도가드액 (알긴산나트륨) |
알긴산나트륨 성분의 위장약을 예로 들어보면 알긴산나트륨은 먹어도 흡수되지 않고 인체에 미치는 영향이 미미하므로 성인과 어린이의 용량차이가 크지 않습니다.
실제 용법, 용량을 보면 성인/어린이/아이에 대한 연령별 용량조차 없으며, 대략적으로 어린이는 회당 10ml 성인은 회당 20~25ml 정도를 복용하게 할 뿐입니다.